第十四章 多瞭解糖尿病(第3/4 頁)

外源胰島素等降糖藥物進行治療，否則會導致代謝紊亂危及生命。他們往往感到被剝奪了生活的權利與自由，對未來失去信心，情緒低落，情感脆弱，整日沉浸在失望之中，對治療採取消極的態度。作為醫生要用親切、誠懇的語言取得其信任，建立良好的醫患關係，用宣洩法使積聚在患者內心的憂傷、委屈及怒氣全部發洩出來;以昇華法轉移其矛盾心理，並且反覆講述糖尿病的治療前景，讓患者積極主動地配合治療。

3.悲觀心理患了糖尿病後，有的患者悲觀失望，尤其是年輕患者，剎那間覺得一切都灰飛煙滅，什麼求學呀，愛情呀，事業呀都離自己而遠去;有的人自暴自棄、消極厭世，不再治療;有的人焦慮恐懼、惶惶不可終日，害怕糖尿病影響自己未來的工作和生活、婚姻及家庭。這種緊張焦慮的情緒會使血糖再度升高，不利於病情的恢復。

4.放任心理有的患者聽之任之，滿不在乎，這部分人或者症狀輕微，或者對糖尿病的危害一無所知，覺得活一天就快樂一天，對飲食沒有節制。實際上糖尿病的治療，第一條就是要控制飲食，許多初發的糖尿病患者可以在2~3年之內不必用藥物治療，僅靠控制飲食和體育鍛煉就可達到很好的療效。

5.過慎心理有些患者過分謹慎，不敢越雷池半步，什麼都不敢吃，以致體質和免疫力逐漸下降，經常感冒，使血糖更加難以控制，促進了併發症的發生。所以醫學界主張糖尿病病人的飲食要多樣化，避免因過分控制飲食而引起營養不良。

6.恐懼心理糖尿病是一種難以治癒的終身性疾病，可能出現多種併發症，加之患者對糖尿病知識知之甚少並存在許多誤解，因此產生害怕和恐懼的心理，擔心此病會影響自己的將來和一生，擔心會導致很多併發症而痛苦的死亡等。還有的對治療過分關心，出現感覺過敏、精神高度緊張和失眠等。醫生要耐心傾聽患者的主訴，進行心與心的交流，瞭解焦慮、恐懼產生的原因，利用語言技巧儘快安定患者的情緒，給患者以支援與鼓勵。適時進行糖尿病知識宣教，指導患者如何選擇和控制飲食，幫助患者制定生活作息表，積極進行體育鍛煉，以轉移其消極心境。同時還要幫助患者進行自我調節，使其正視自己的病情，正確對待生活，從而緩解心理壓力。

7.自責心理患者不能照顧家庭，長年治療又需要大量的人力物力，造成家庭經濟拮据而感到自責內疚，認為自己成了家庭的累贅。其對策是讓患者瞭解到糖尿病目前雖不能根治，但合理地控制飲食、適當地運動、科學地用藥、良好的情緒都可以很好地控制病情，並能像健康人一樣工作、學習和生活。

8.厭世心理患病時間長，併發症較多且較重，治療效果又不佳的患者，對治療產生對立情緒，認為無藥可醫，遲早都是死，因而放棄治療。他們對醫生缺乏信任，表現出一種冷漠、無動於衷的態度。對這類患者首先要用溫和的語言、熟練的操作、豐富的醫療護理知識取得其信賴，主動與患者談心，合理提供治療資訊，對病情變化、檢驗結果主動向其做科學的、保護性的解釋，幫助患者重新樹立治療信心。其次用正確的人生觀、社會觀和世界觀感染患者，讓患者增強戰勝病魔的信念和勇氣。

1.雜：減少白米白麵為主食，用全谷雜糧、薯類蔬菜替代一半，適量蛋白質，大量蔬菜，混合飲食控制血糖；

2.粗：主食粗比細好，選全麥選糙米最好；

3.瘦：買肉的時候選瘦棄肥，雞鴨鵝不吃皮，吃魚肉就很好；

4.懶：做菜時不用切太細，豆子能整粒吃就不煮爛，水果能吃就不榨汁，土豆整個比土豆泥要好；

5.淡：油鹽少放，適當加醋；

6.狠：不抽菸不喝酒不久坐。不向壞習慣低頭。

1，常常不吃早餐