十五、(第1/2 頁)

謝安晨拎著鞋回來的時候，看見林安心右腳踩在一張廣告紙上，眉眼彎彎，聊電話聊得正嗨。不知道對方說了什麼，女生匆匆結束了電話，轉過頭，一本正經的看著自己，眼底的嘚瑟勁想收都收不住。

“把鞋穿上。”謝安晨彎腰把鞋放下，等林安心抬腳，又把那張廣告紙扔到垃圾箱裡。林安心彎起右膝，從側面看了一下，鞋底乾乾淨淨的。這人也沒那麼壞，就是方正了點，和自己接受的教育又不一樣，所以自己覺得無傷大雅的事情，到他那兒會被上綱上線。Martin三十歲了，他也應該差不多大，作為新時代好青年，應該理解三年一個代溝這個事實，像他，和自己至少差了兩個代溝，看著年輕，差距總是存在的。這麼一想心裡舒服多了。真心實意說了句：“謝謝老師。”

“林安心，我原諒你了。那指骨就算送給你的禮物吧。”謝安晨斟酌了片刻一本正經說道。

“真的呀，謝謝老師。”林安心覺得大石頭落地，臉上重新神采飛揚，掛上滿足的笑容。

“不過，我的禮物可不是那麼好拿的。你下次再這麼不著調，我還是會教育你的。聽明白了嗎？前賬後賬一起算。”謝安晨看著這孩子笑成那樣，忽然覺得有點礙眼。堪堪又添了一句話，看著小丫頭的笑容凝在半路，謝安晨覺得有種惡趣味的滿足感。“還不快點走。”

林安心抱著半喜半憂的心情回到宿舍，想著那指骨究竟值多少人情，明天得問問Martin，迷迷糊糊進了夢想。

週二是大查房的日子。林安心剛聽說這訊息，嚇了一跳。完了，昨天也不知道這事，還跟著師姐他們出去玩。“師姐，你怎麼沒告訴我呀。沈主任一般會問什麼問題呀？我要是不會你可得幫幫我。”“放心好了，沈主任查房問題多，但一般不會罵人的。新病人的病史都看過一遍了嗎？昨天七個新病人，我彙報四個，你三個。”

林安心在心裡默默回顧了一下自己要彙報的三個病人，一個大葉性肺炎，一個哮喘，一個間質性肺炎。把病史又過了一遍，又翻出電子書，剛把診斷要點背完、實驗室檢檢視了大半，就催著去查房了。跑到半路，林安心還是覺得不放心，又把治療進展的部分查了個大概。

林安心本來擔心會被盯著間質性肺炎問，這毛病自己見習的時候，一個都沒見過。彙報完病史，患者自己絮絮叨叨說了半天。這人是個皮肌炎合併間質性肺炎的，久病成醫，比大多數醫生查的資料還多，悲觀情緒也比普通病人更加嚴重。

“沈主任呀，您說像我這樣的，本身有皮肌炎，現在又併發間質性肺炎，本來我這身體就已經敵我不分了，肺間質病變最後都會走到結構毀損的那一步，現在只是咳嗽，最近呼吸困難的感覺比以前明顯，激素量這麼大，下面就等著感染，肺衰竭。我最近查了部分資料……”

“我們已經加了抗纖維化的藥物，免疫製劑剛加了沒幾天，起效總要有個過程，先觀察看看，有情況我們再溝通。”沈主任靜靜聽病人說完，好像不想和這個病人做深入的交流，交代了病人幾句，又安撫了一番就接著查下一個病人。

以前一直聽師姐師兄們講，世界上最可怕的就是久病成醫的“集大成者”。自以為看的醫生多，瞭解的疾病知識也多，卻不知道醫學這件事不是資訊的羅列，而是醫者綜合病史、病情、檢驗結果、患者耐受性等一系列情況作出的綜合判斷。自以為懂一點，甚至以為度娘比醫生還厲害的，往往誤己誤人。耽誤了自己的治療契機，誤導了家人的信心，最後適得其反。

輪到謝謹言的時候，林安心彙報了病史。沈主任問了謝謹言幾個問題，就哮喘的發病機制、症狀、檢查、治療提了不少問題。大家輪流答了。問了林安心防治的基本臨床策略。

“一般的預防措施包括：戒菸、加強鍛