第197章 孫嬌嬌3(第1/2 頁)
到了最後,張英都不得不佩服孫嬌嬌的這股子勁頭了。
這姑娘雖然被拒絕了,但還是沒有放棄。
她反正也不上工,就天天跑醫院來找李愛花玩。
兩個人曾經當過那麼多年同學,就算是李愛花再煩她,也是伸手不打笑臉人。
孫嬌嬌雖然名字叫嬌嬌,但是在這方面,一點都不嬌氣。
她什麼活都搶著幹,醫院來個病人,她跑前跑後,堪比孝子賢孫。
這天,醫院來了個嘔吐昏迷的病人。
李愛花捂著鼻子後退了一步:“媽呀,好臭。”
張英看了她一眼,李愛花全無所覺。
病人家屬稱,病人是摔倒後磕到後腦勺了。
摔倒後腦勺導致的嘔吐和昏迷是非常嚴重的情況,這可能是顱內出血、腦震盪或其他頭部損傷的症狀。
病人已經失去意識且呼吸不暢,先要確保頭部偏向一側,防止嘔吐物堵塞氣道。
張英正在觀察病人的呼吸情況、脈搏,安桂香正在給病人量血壓。
這時,病人又嘔吐起來。
李愛花聞著那股酸臭味,乾嘔了一聲。
孫嬌嬌默默上前,把病人嘔吐物清理了。不僅清理了,還把頭側過來。
張英看了孫嬌嬌一眼,繼續給病人做檢查。
張英首先對患者的生命體徵(血壓、心率、呼吸頻率等)進行快速評估。
又對患者的意識狀態、瞳孔反應、肢體活動能力等進行細緻檢查,以判斷大腦功能是否受到影響及受損程度。
其實這種病人最好是不要擅自移動,請專業人士處理,同時做影像學檢查,頭部影像學檢查,能夠迅速顯示顱內是否有出血或其他異常情況。
對於某些特定型別的損傷或者需要更詳細影象的情況,可能會進一步做磁共振成像。
還要做血液常規、電解質水平測定等,幫助排除其他潛在病因或併發症。
但是現在什麼都沒有。
張英匆匆寫下病例:
林浩 男 18歲
就診日期:1973年10月18日
主訴:頭部受傷後昏迷不醒,伴有嘔吐。
患者於2小時前不慎從高處跌落,頭部著地,當即失去意識並伴有嘔吐。家屬用門板抬著送至醫院。入院時患者處於昏迷狀態,雙側瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍。
體溫36.8°c,心率90次\/分,血壓130\/85mmhg,呼吸18次\/分。
面色蒼白,舌質淡,苔薄白。
呼吸平穩,無異常氣味。
家屬代述,患者平時身體健康,無特殊不適。
脈象:左寸弦而有力,提示肝氣上逆;右寸浮而數,表明體內有熱邪侵襲;關部沉細無力,顯示氣血兩虛;尺部脈弱,提示腎氣不足。
綜合分析:脈象顯示肝氣上逆,氣血兩虛,可能伴有內熱。考慮顱內出血導致的昏迷。
張英看著家屬:“病人這是摔到頭了,很大可能腦子裡面有出血。”
家屬也沒哭鬧,就問:“醫生,那還能治不?治的話要花多少錢?他才十八歲,還沒結婚呢。”
張英:……如果有後世的醫療手段,可以確認出血情況,隨時針對病情變化調整治療方案。用藥降低顱內壓,嚴重的時候還可以透過手術干預。
可是現在,她什麼都沒有。
但是張英也不能直接說:“抬回去等死吧。”
張英看著昏迷不醒的病人,還有沒什麼悲痛之色的家屬,只能說:“我可以試試針灸和中藥。但是隻是盡力而為……”
家屬打斷她:“你就說要多少錢能治好?”